堅持估算和記錄是很有好處的

 　心髒病人，尤其是曾發生過心衰的慢性心髒病人，或心髒手術後心功能尚未複原者，必須嚴格控制自己的體液量。體液量過多，超出心髒可提供的最大負荷時，將出現組織水腫、急性肺水腫，甚至急性左心衰等嚴重後果，症狀上早期表現為肢體、眼瞼等處不同程度的水腫，晚期會有喘息、喘憋、夜間陣發性呼吸困難以及無法平臥。過度利尿(尿量過多)則會導致血容量不足，引起低血壓，進而代償性地心跳加快，引起或加重心律失常。因此，心髒病人必須學會每天觀察和記錄液體出入量，做好管理。具體分為以下兩部分：

　　1. 管好體內的鹽。食鹽的化學成分為氯化鈉，我們需要嚴格限制的就是鈉的攝入量，尤其是心髒病伴高血壓病人。鈉攝入量過多可明顯增加血容量，且心衰病人的鈉在體內滯留明顯，排出困難。一般來說，心血管病人的鈉攝入量要少於每天2克，按氯化鈉的分子量計算，相當於5.1克食鹽。

　　2. 管好體內的水。心髒病人出院回家後，每天要監測液體出入量，自行調節平衡。出入量平衡，即24小時的出量及不顯性失水量之和與24小時的入量持平。其中入量包括飲水量和食物含水量，可參照附表進行估算;出量則為尿量和便量;不顯性失水量是指每天通過呼吸和皮膚蒸發排出的水分，這部分水的排出是感覺不到、不可人為控制的。一般來說，每天的不顯性失水量為800~1000毫升。至於尿量，估算較為困難，起初可借助容器進行，記錄一小段時間後，病人通常可以較為准確地判斷出自己的尿量，堅持估算和記錄是很有好處的。

　　若發生體液瀦留(可以簡單理解為體內多餘的水排不出去，而在體內蓄積)，就必須應用利尿劑了，一般服用速尿片(呋塞米片)，每日1~2片(20~40毫克)，必要時加用氫氯噻嗪、螺內酯等，具體用法請遵醫囑。服用利尿劑時，應同時服用鉀片，防止發生低鉀血症，引起嚴重後果。同時，聯合服用利尿劑及鉀片的患者，必須定期去醫院查驗血鉀，指導後續用藥。